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由经验医学迈向精准医学,整合诊断能在其中 [复制链接]

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基础研究与临床医学紧密合作会结出怎样的硕果?多组学+多学科创新融合会带来怎样的优势?跨科室合作和精细化分工会激发出怎样的协同效应?对这些问题的探索,令整合诊断应运而生,也使精准医学加速落地。

医疗行业的面貌正在被整合诊断的理念与实践不断重塑。在药明奥测和MayoClinicLaboratories共同举办的「新诊断国际高峰论坛」的学术分论坛上,中国顶尖医学专医院排名第一的MayoClinic专家团汇聚一堂,为与会嘉宾带来了一场刷新观念与认知的学术分享。

药明奥测医学事务部高级主任郑一诫博士主持了本次学术论坛。讲者和嘉宾围绕「运用整合诊断,提升患者临床获益」这个主题,从学科广度、理念高度、前沿深度三个不同层次,从精神、消化、心血管三个重要疾病领域,展开了卓有成效的跨学科对话和精彩激烈的思想碰撞。

大咖洞见——贯穿宏观与微观,连通学科和疾病

本次大会有幸邀请到中华医学会检验医学分会副主委府伟灵教授和潘世扬教授以及MayoClinic临床质谱实验室主任StefanK.Grebe教授三位重磅嘉宾全程参与,并对会议主题演讲进行了总结和指导。此外,三位专家还从整合诊断的宏观发展与微观实践等层面,为大家带来了干货满满的主旨演讲。

府伟灵教授在题为「检验医学在医疗决策中的作用——精准诊断才能精准治疗」的演讲中,为大家回顾了检验医学的发展历程。府伟灵教授认为:「检验医学是推动医疗进入精准和智慧化发展阶段的重要动力。」MayoClinic检验和病理部临床质谱实验室主任StefanK.Grebe教授将演讲的主题放在了「整合诊断在临床实践中的价值」这一议题。StefanK.Grebe教授通过具体案例向与会者指出,「传统诊断方法在临床数据采集、实验室检查和影像学检查、结果解释和整合等方面均存在不同程度的不足,虽然临床指南可以改善诊断流程,但传统诊断的准确性依然难如人意。而算法驱动的整合诊断方法显著优于传统方法,在挽救生命和节省成本方面展现出明显优势。」第三场主旨演讲由潘世扬教医院检验学部副主任徐建教授带来,分享的主题是:新肿瘤标志物SP70在肺癌中的基础与临床研究。潘教授介绍说,「肺癌的诊疗面临着巨大的未满足的医疗需求,突出表现为亟需新的检测指标和技术。课题组致力于非小细胞肺癌特异性生物标志物SP70的机制研究和检测方法学建立,目前已经逐渐成熟。」

在SP70临床验证中获得充足证据后,徐建教授期待能够借助整合诊断的理念,与其他肿瘤标志物联合检测以起到互补作用,进一步提高肺癌的阳性检出率。

精神疾病——整合诊断带给患者重大获益易发生药物间相互作用、药物暴露受多种因素影响、药物治疗窗窄导致药物浓度个体差异大、药物*性难以判断,临床用药的众多挑战在精神疾病领域尤其突出。中国药师协会治疗药物监测药师分会主任委员张相林教授在其演讲中对中国《治疗药物检测工作规范专家共识(版)》的精要进行了解读,并着重指出治疗药物监测(TDM)是优化精神疾病治疗的关键。他提到,由于精神病药物存在较大的个体差异,体内稳态药物浓度在不同的患者之间甚至可以相差20倍以上,故而非常容易发生蓄积*性,并严重影响患者依从性。近年来,国内外许多临床研究表明,TDM可以为医生提供诊疗决策的依据,帮助患者实现全病程个性化精准诊疗。在诸多精神疾病中,抑郁症受到越来越多的
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